Indholdsfortegnelse:

Hvilke COVID-19-vaccinebivirkninger kan jeg forvente?
Hvilke COVID-19-vaccinebivirkninger kan jeg forvente?
Anonim

Hvis du ikke har modtaget din COVID-19-vaccination endnu, er chancerne for, at dit nummer snart kommer op. Hvad kan du forvente, når du får dit skud? Det er ikke en dag i parken for mange, men andre mærker ingenting. Det er umuligt for eksperter at forudsige, hvem der vil have det godt, og hvem der ikke har det. I langt de fleste tilfælde vil enhver bivirkning, du føler, være overstået inden for få dage, og der er ingen grund til bekymring.

Men det er vigtigt, at de medicinske og videnskabelige miljøer taler om de midlertidige bivirkninger fra disse vacciner – og at offentligheden ved, at der er en meget lille procentdel af bivirkninger.

Jeg er en immunolog, der studerer det grundlæggende i immunrespons på vaccination, så en del af det ansvar påhviler mig.

Modtagelse af disse vacciner vil sandsynligvis få mange mennesker til at føle sig dårlige i et par dage. Det er en langt bedre udsigt end langvarig sygdom eller død. Hvis du måske undrer dig over, hvorfor det overhovedet får nogen til at føle sig dårligt, vil jeg forklare.

Immunologiens "beskidte lille hemmelighed"

I 1989 publicerede immunolog Charles Janeway en artikel, der opsummerer tilstanden på immunologiområdet. Indtil det tidspunkt havde immunologer foreslået, at immunreaktioner blev initieret, når immunsystemet stødte på noget fremmed - bakterier, vira og parasitter - som det besluttede at være "ikke-selv".

Janeway havde en mistanke om, at der var mere i historien og udtalte berømt, hvad han omtalte som "immunologens beskidte lille hemmelighed": Dit immunsystem reagerer ikke kun på alle fremmede ting. Den reagerer på fremmede ting, som den opfatter som farlig.

Nu, 30 år senere, ved immunologer, at dit immunsystem bruger et komplekst sæt sensorer til ikke kun at forstå, om noget er fremmed eller ej, men også hvilken slags trussel, hvis nogen, en mikrobe kan udgøre. Det kan kende forskel på vira - som SARS-CoV-2 - og parasitter, som bændelorm, og aktivere specialiserede arme af dit immunsystem for at håndtere de specifikke trusler i overensstemmelse hermed. Den kan endda overvåge niveauet af vævsskade forårsaget af en angriber og øge dit immunrespons, så det matcher.

At fornemme typen af ​​trussel, som en mikrobe udgør, og intensitetsniveauet af denne trussel, giver dit immunsystem mulighed for at vælge det rigtige sæt af reaktioner, udøve dem præcist og undgå den meget reelle fare for immunoverreaktion.

Vaccineadjuvanser bringer den fare, vi har brug for

Vacciner virker ved at introducere en sikker version af et patogen til en patients immunsystem. Dit immunsystem husker sine tidligere møder og reagerer mere effektivt, hvis det ser det samme patogen igen. Det genererer dog kun hukommelse, hvis vaccinen pakker nok faresignaler til at starte et solidt immunrespons.

Som følge heraf er dit immunsystems behov for at mærke fare, før det reagerer på én gang ekstremt vigtigt og yderst problematisk. Kravet om fare betyder, at dit immunsystem er programmeret til ikke at reagere, medmindre der er identificeret en klar trussel. Det betyder også, at hvis jeg er ved at udvikle en vaccine, skal jeg overbevise dit immunsystem om, at selve vaccinen er en trussel, der er værd at tage alvorligt.

Forskere kan opnå dette på en række måder. Den ene er at injicere en svækket – hvad immunologer kalder svækket – eller endda dræbt version af et patogen. Denne tilgang har den fordel, at den præsenterer et patogen næsten identisk med det "rigtige" patogen, udløser mange af de samme faresignaler og resulterer ofte i stærk langtidsimmunitet, som det ses ved poliovaccination. Det kan også være risikabelt - hvis du ikke har svækket patogenet nok og ruller vaccinen ud for hurtigt, er der mulighed for utilsigtet at inficere et stort antal vaccinemodtagere.

En mere sikker tilgang er at bruge individuelle komponenter af patogenet, der er uskadelige i sig selv, men i stand til at træne dit immunsystem til at genkende den ægte vare. Disse stykker af patogenet indeholder dog ikke ofte de faresignaler, der er nødvendige for at stimulere en stærk hukommelsesrespons. Som følge heraf skal de suppleres med syntetiske faresignaler, som immunologer omtaler som "adjuvanser".

Adjuvanser er sikre, men designet til at betænde

For at gøre vacciner mere effektive er hele laboratorier blevet dedikeret til test og udvikling af nye adjuvanser. Alle er designet med det samme grundlæggende formål - at sparke immunsystemet i gang på en måde, der maksimerer effektiviteten og levetiden af ​​responsen.

For at gøre dette udnytter vi de samme sensorer, som dit immunsystem bruger til at mærke skader ved en aktiv infektion. Det betyder, at mens de vil stimulere en effektiv immunrespons, vil de gøre det ved at producere midlertidige inflammatoriske virkninger.

På cellulært niveau udløser vaccinen betændelse på injektionsstedet. Blodkar i området bliver lidt mere "utætte" for at hjælpe med at rekruttere immunceller ind i muskelvævet, hvilket får området til at blive rødt og hæve. Alt dette starter et fuldt udbygget immunrespons i en lymfeknude et sted i nærheden, som vil udspille sig i løbet af uger.

Med hensyn til symptomer kan dette resultere i rødme og hævelse på injektionsstedet, stivhed og ømhed i musklen, ømhed og hævelse af de lokale lymfeknuder og, hvis vaccinen er kraftig nok, endda feber (og det er forbundet med en generel dårlig følelse).

Dette er balancen mellem vaccinedesign - maksimering af beskyttelse og fordele, samtidig med at de ubehagelige, men nødvendige, bivirkninger minimeres. Det betyder ikke, at der ikke opstår alvorlige bivirkninger - det gør de - men de er yderst sjældne. To af de mest omtalte alvorlige bivirkninger, anafalaksi (en alvorlig allergisk reaktion) og Guillain-Barrés syndrom (nerveskade på grund af betændelse), forekommer med en frekvens på mindre end 1 ud af 500.000 doser.

Vaccination mod SARS-CoV-2

Tidlige data tyder på, at Moderna og Pfizer mRNA-vaccinerne mod SARS-CoV-2 er yderst effektive – op mod 90 %. Johnson & Johnson-vaccinen er også yderst effektiv, selvom den ikke blev udviklet ved hjælp af mRNA-teknologi. Alle tre er i stand til at stimulere robuste immunresponser, komplet med tilstrækkelig faresignalering, for at forhindre alvorlig COVID-19 hos mere end 9 ud af 10 patienter. Det er et højt tal under alle omstændigheder og tyder på, at disse vacciner er potente.

I en tidlig udgivelse af fase 3-undersøgelsesdataene oplevede mere end 2% af Moderna-vaccinemodtagerne, hvad de kategoriserede som alvorlige forbigående bivirkninger, såsom træthed og hovedpine. Imidlertid er mere milde bivirkninger almindelige - især efter den anden dosis. Dette er tegn på, at vaccinen gør, hvad den er designet til at gøre - træne dit immunsystem til at reagere på noget, det ellers ville ignorere, så du bliver beskyttet senere. Det betyder ikke, at vaccinen gav dig COVID-19.

Det hele kommer ned til dette: Ved at blive vaccineret beskytter du dig selv, dine kære og dit samfund mod en meget overførbar og dødelig sygdom. Det kan koste dig et par dage at føle dig syg.

Takeaways

    Du kan opleve rødme og ømhed i armen, hvor du fik skuddet, træthed, muskelsmerter, kulderystelser og kvalme, men disse symptomer varer ikke længe

    Du vil blive overvåget i 15-30 minutter efter du har fået dit skud for mere alvorlige bivirkninger, som er sjældne

    Bivirkninger betyder ikke, at du har fået COVID-19. Vacciner virker ved at træne dit immunsystem til at genkende og huske et patogen på en sikker måde

    Tal med din læge om smertestillende håndkøbsmedicin, hvis du oplever influenzalignende symptomer efter skuddet, men tag ikke smertestillende midler, før du får skuddet

Matthew Woodruff, instruktør, Lowance Center for Human Immunology, Emory University

Populær af emne.