Gode ​​nyheder nu og måske senere for HIV-patienter
Gode ​​nyheder nu og måske senere for HIV-patienter
Anonim

Engang betragtet som en nært forestående dødsdom, er HIV blevet en mere behandlelig, omend kronisk, sygdom i de senere år. Patienter med velbehandlet hiv kan nu leve lange og stort set normale liv, hvis de har udholdenhed. Den indsats, der kræves for at holde virussen indeholdt med en daglig cocktail af piller, har været betydelig. Men det kan ændre sig: To nye behandlinger lover meget i kampen mod hiv: En, der erstatter disse piller, og en anden, der i sidste ende kan føre til sygdomsforebyggelse.

Test først med piller

FDA godkendte for nylig Cabenuva, den første injicerbare HIV-behandling med forlænget frigivelse. Cabenuva er udviklet af ViiV Healthcare og administreres en gang om måneden og er beregnet som en langtidsvirkende erstatning for de nuværende regimer for patienter, hvis HIV allerede er velkontrolleret.

Inden behandlingen med Cabenuva påbegyndtes, ville patienterne teste virkningen af ​​komponenterne i pilleform. En af Cabenuvas hovedkomponenter, cabotegravir, blev samtidig godkendt under navnet Vocabria. Den anden, rilpivirin, er allerede tilgængelig under mærket Edurant. Efter en måned med at have taget pillerne vil lægerne vurdere, hvor godt patienterne tolererer dem, og derefter beslutte, om de vil gå videre med skud med forlænget frigivelse.

John Farley, MD, MPH, direktør for Office of Infectious Diseases i FDA's Center for Drug Evaluation and Research, diskuterede denne medicins potentiale i en pressemeddelelse. "I øjeblikket omfatter standarden for behandling af patienter med HIV patienter, der tager daglige piller for at håndtere deres tilstand tilstrækkeligt. Denne godkendelse vil give nogle patienter mulighed for at modtage en gang månedlige injektioner i stedet for en daglig oral behandlingsregime."

Cabenuvas godkendelse kommer efter to kliniske forsøg, der var rettet mod virologisk undertrykte HIV-patienter. Testet på mere end 1.100 personer i 16 lande, varede forsøget i 48 uger. Ved afslutningen af ​​forsøget udviste patienterne stadig virologisk suppression. De mest almindelige rapporterede reaktioner omfattede "reaktioner på injektionsstedet, feber (pyreksi), træthed, hovedpine, muskuloskeletale smerter, kvalme, søvnforstyrrelser, svimmelhed og udslæt." Alvorlige reaktioner blev rapporteret af færre end 1 % af modtagerne. Disse omfattede mavekramper, oral følelsesløshed blodtryksændringer, der opstod inden for få minutter efter injektion.

Brug af antistoffer til at afværge infektion

NIH afslørede for nylig resultaterne af Antibody-Mediated Prevention (AMP) undersøgelser, et National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID) program, der undersøger brugen af ​​antistoffer til at forhindre HIV. AMP-undersøgelserne omfattede to forsøg afholdt i Brasilien, Peru, Schweiz og USA. Disse varede 80 uger og dækkede tilsammen 4.623 deltagere. Der blev ikke rejst nogen sikkerhedsproblemer.

Behandlingen, en injektion givet en gang hver ottende uge, "forhindrede sikkert og effektivt erhvervelse af HIV-stammer, der var følsomme over for dette antistof." De fandt, at vaccinen var 75 % effektiv til at forhindre disse stammer. De overordnede langsigtede infektionsrater blev ikke påvirket, men NIAID udtrykte tillid til, at dette markerer fremskridt i retning af at opnå bredere resultater.

NIAID-direktør Anthony S. Fauci, MD, sagde, at resultater fra AMP-undersøgelserne viste, at et administreret antistof kan beskytte folk mod at erhverve modtagelige HIV-stammer. Indsigt fra forsøgene, sagde han i pressemeddelelsen, lægger "grundlaget for fremtidig udvikling af langtidsvirkende antistof-baserede HIV-forebyggelsesværktøjer og i sidste ende en vaccine."

Taget hjem

Cabenuva kan ændre livet for de 1,2 millioner amerikanere med hiv og tilbyde meget mindre byrdefulde behandlingsplaner end eksisterende muligheder. NIH's antistofforsøg kunne bane vejen for vaccination og måske forhindre det 1,2 millioner tal i at vokse.

Populær af emne.