A Long Time Coming: Ny vejledning om astmahåndtering
A Long Time Coming: Ny vejledning om astmahåndtering
Anonim

Medicinsk innovation kommer ofte hurtigt, men mainstreaming af disse opdagelser i klinikken kan komme langsomt. Da de sidste føderale retningslinjer for astmabehandling blev udgivet i 2007, var George W. Bush præsident, og den første iPhone var to måneder gammel. For en tilstand, der påvirker over 24 og en halv million amerikanere - næsten 8% af befolkningen - og i betragtning af de fremskridt, der er gjort med at forstå, hvad astma er, og de biologiske lægemidler, der er udviklet til behandling af visse typer astma, er det uden tvivl en strækning.

I denne uge blev der udgivet nye retningslinjer for at tilbyde bedre behandlingsmuligheder for disse millioner af amerikanere. Ironisk nok indeholder denne rapport ingen anbefalinger om de fem biologiske lægemidler, der har FDA-godkendelse. "Ethvert forsøg på at inkludere biologiske midler i denne rapport ved starten af ​​denne indsats ville have forsinket udgivelsen af ​​disse anbefalinger i yderligere 1 til 2 år," skrev rapportforfatteren. Denne forsinkelse "blev anset for at være uacceptabel."

Hvad er astma?

Ifølge The National Institutes of Health er astma en langvarig tilstand, der forårsager betændelse og forsnævring af luftvejene. Dette forårsager åndedrætsbesvær og kan forekomme i enhver aldersgruppe. For nogle mennesker med astma kan symptomer forekomme hver dag. For andre kan angreb være sjældne. Udløsere til astmasymptomer kan variere fra specifikke luftforurenende stoffer som støv og skæl til noget så simpelt som kold luft.

Hvorfor nu?

Ny information har drastisk ændret området for astmaspecialister. Michelle M. Cloutier, MD, formand for ekspertpanelets arbejdsgruppe for National Astma Education Prevention Program, bemærkede i en pressemeddelelse, at "Den sidste nationale vejledning om astmabehandling blev offentliggjort for 13 år siden, og siden da har vi gjort betydelige fremskridt i at forstå, hvordan man behandler astma hos børn og voksne." Den vigtigste blandt disse ændringer er, som rapportens forside erkender, at "astma ikke er én sygdom, men det er et syndrom sammensat af flere" undergrupper. Disse undergrupper inkluderer astma, der stammer fra en allergi eller ingen allergi; en følsomhed over for aspirin; dyrke motion; en erhvervsmæssig årsag; og neutrofili. Neutrofiler er typer af immunceller, der reagerer på betændelse. De optræder i svær astma. Generelt kan neutrofiler, der ikke forlader stedet for inflammationen, forårsage skade på nærliggende væv.

Processen til de nye retningslinjer begyndte med en rapport fra 2014 fra Astma Expert Working Group ved National Heart, Lung, and Blood Advisory Council, hvor forskningen fortsætter gennem 2018. De endelige retningslinjer er designet til at give plejepersonale og deres patienter værktøjerne at adressere astmaens virkelighed som en kompleks, mangefacetteret række af tilstande uden en ensartet løsning.

Retningslinjerne

Retningslinjerne for astmahåndtering fokuserer på seks kernebehandlinger til at håndtere forskellige sværhedsgrader og årsager til astma.

  1. Inhalerede kortikosteroider, som er rettet mod patienter, der har vedvarende problemer
  2. Langtidsvirkende antimuskarine antagonister (LAMA'er), som kan bruges sammen med kortikosteroider for at holde luftvejsmusklerne afslappede
  3. Allergiskud, som bruger en lille mængde af et allergen til at hjælpe med at undertrykke reaktioner hos patienter med allergisk astma
  4. Reducerer tilstedeværelsen, hvis indendørs astma udløser ved hjælp af luftrensere, sengebetræk og skadedyrsbekæmpelse
  5. Forbedring af diagnostiske foranstaltninger ved hjælp af teknikker såsom fraktioneret udåndet nitrogenoxidtest, som kan påvise luftvejsbetændelse
  6. Bronchial termoplastik, som bruger varme til at krympe luftvejsmusklen, der strammer under astmaanfald

Rapporten giver dybdegående beskrivelser og vejledning til at hjælpe pårørende med at bestemme den bedste fremgangsmåde, samt råd og information til at lette kommunikationen med patienterne.

Taget hjem

De nye retningslinjer for astmahåndtering tilbyder plejepersonale og patienter en vej mod bedre pleje med værktøjerne til at give en forbedret oplevelse fra den første diagnose og fortsætter gennem hele behandlingsprocessen. Hvis du vil lære mere om astma og andre vejrtrækningsforhold, kan du besøge NIH-ressourcesiden på "Træk vejret bedre."

Sean Marsala er en sundhedsskribent baseret i Philadelphia, PA. Han er passioneret omkring teknologi, og du kan normalt finde ham ved at læse, surfe på internettet og udforske virtuelle verdener.

Populær af emne.