Populært diabeteslægemiddel har mistet sin effektivitet over tid
Populært diabeteslægemiddel har mistet sin effektivitet over tid
Anonim

Et populært type 2-diabeteslægemiddel, der er kendt for at sænke blodsukkeret ved at stabilisere insulinniveauet, kan miste sin styrke, jo længere det bruges, tyder ny forskning offentliggjort torsdag i Cell Metabolism.

Ved at studere mus med transplanterede humane bugspytkirtelceller fandt forfatterne ud af, at langsigtede daglige doser af liraglutid (over 200 dage) gradvist svækkede cellernes evne til at producere insulin som reaktion på glukose. Endnu værre, mens liraglutid i første omgang reducerede blodsukkerniveauet, skabte den efterfølgende svækkelse en rebound-effekt og førte til højere niveauer, end de ellers ville have været.

"I betragtning af manglen på kliniske undersøgelser af den langsigtede virkning af disse lægemidler hos diabetespatienter, er dette en meget vigtig opdagelse," sagde hovedforfatter Dr. Midhat Abdulreda i en erklæring, Abdulreda er også medlem af Diabetes Research Institute på University of Miami Miller School of Medicine.

Liraglutid, først godkendt som Victoza af FDA i 2009, og dets fætre arbejder ved at efterligne det naturlige hormon, der regulerer insulinsekretionen, GLP-1. GLP-1 tilskynder normalt til insulinfrigivelse i nærværelse af vurderet glukose, hvilket hjælper med at holde blodsukkeret på et Guldlok-niveau (lige tilpas). For mennesker med type 2-diabetes bliver denne proces imidlertid smidt ud af skødet, og liraglutid bruges sammen med andre indgreb som kost og motion til at genvinde balancen.

Og som forskerne bemærker, har der ikke været nogen uenighed om liraglutides evne til at gøre præcis det på kort sigt, selvom stoffet har en bred vifte af bivirkninger og ikke virker for alle. Men forskning om dets langsigtede virkninger, der spænder over flere års brug, har manglet indtil nu.

"Vi er også nødt til at tage disse resultater i betragtning, før vi ordinerer blodsukkerundertrykkende GLP-1-analoger, når vi planlægger langsigtede behandlingsregimer til patienter," tilføjede medforfatter Dr. Per-Olof Berggren, professor ved Rolf Luft Research Center for Diabetes og endokrinologi ved Karolinska Institutet i Sverige. "Vores undersøgelse viser også generelt, hvordan man udfører in vivo undersøgelser af lægemidlers langsigtede virkninger på humane insulinproducerende celler, hvilket burde være ekstremt vigtigt for lægemiddelindustrien."

Naturligvis er dyreforsøg en ufuldkommen, hvis værdifuld, repræsentation af, hvordan et lægemiddel virker i mennesker, og der er noget langsigtet forskning, der modsiger resultaterne fra Abdulreda og hans team. For eksempel fandt en italiensk undersøgelse fra 2013 af 205 diabetespatienter på liraglutid, at den forblev effektiv i mindst to år, selvom den var mindst gavnlig for patienter, der havde levet med deres diabetes i lang tid. "Forbedringer i metabolisk kontrol og kropsvægt opretholdes efter to år, hvilket tyder på holdbarheden og sikkerheden af ​​liraglutid i det lange løb," konkluderede undersøgelsen.

Med andre ord er juryen sandsynligvis stadig ude på liraglutides langsigtede effektivitet. Da det desuden blev godkendt som et fedmemiddel i 2014, er det dog et spørgsmål, der kræver yderligere udforskning.

Populær af emne.