Førende eksperter opfordrer til hurtig handling for at undgå slagtilfælde krise i hele Asien-Stillehavsområdet
Førende eksperter opfordrer til hurtig handling for at undgå slagtilfælde krise i hele Asien-Stillehavsområdet
Anonim

Eksperter fra læge- og patientmiljøer opfordrer nationale politiske beslutningstagere i Asien-Stillehavsområdet til at træffe hurtige foranstaltninger mod slagtilfælde, der kan forebygges, og som rammer millioner af mennesker med atrieflimren (AF) hvert år

Lande i Asien-Stillehavsområdet bærer en uforholdsmæssig stor del af byrden af ​​slagtilfælde med millioner af mennesker, der er ramt; en byrde, der vil vokse i takt med, at levealderen stiger1

AF, den mest almindelige, vedvarende unormale hjerterytme, øger risikoen for slagtilfælde fem gange og er ansvarlig for 15-20 % af alle slagtilfælde og for 20 % af alle iskæmiske slagtilfælde (forårsaget af en blodprop, der blokerer et blodkar i hjernen)2, 3, 4, 5

Konsekvenserne af slagtilfælde kan ødelægge ikke kun en patients liv, men også familier og plejere.6, 7

Langvarig hjælp og pleje er påkrævet for de fleste overlevende

De økonomiske konsekvenser af slagtilfælde er betydelige. For eksempel i Kina svarede de samlede gennemsnitlige omkostninger ved hospitalsindlæggelse for slagtilfælde i 2010 til mere end halvdelen af ​​den gennemsnitlige årlige løn8

Effekten af ​​slagtilfælde forventes at stige dramatisk, da antallet af individer, der er ramt af AF forventes at stige 2,5 gange i 2050, på grund af en aldrende befolkning og forbedret overlevelse af patienter med tilstande, der disponerer AF (f.eks. hjerteanfald)9, 10

Kuala Lumpur, 6. maj 2011 /PRNewswire/ - Ifølge en ny rapport, How Can We Avoid a Stroke Crisis in the Asia-Pacific Region?, er der behov for en hurtig koordineret handling for at undgå millioner af forebyggelige slagtilfælde, som efterlader mange patienter, der har atriel fibrillation (AF) både mentalt og fysisk handicappede, eller døde, hvert år.

Rapporten, der blev lanceret i dag under den 18. Asian Pacific Congress of Cardiology (APCC) af Action for Stroke Prevention, en gruppe af sundhedseksperter fra hele verden, foreslår akutte foranstaltninger til at forhindre slagtilfælde hos patienter i Asien-Stillehavsområdet med AF, den mest almindelige, vedvarende unormal hjerterytme og en væsentlig årsag til slagtilfælde.2 Rapportens anbefalinger er godkendt af 32 førende Asien-Stillehavs- og andre globale medicinske selskaber og patientorganisationer, hvilket forstærker og anerkender behovet for en opfordring til handling.

En slagtilfældeepidemi i hele Asien-Stillehavsområdet, og faktisk resten af ​​verden, er overhængende, hvis der ikke bliver truffet foranstaltninger nu for at bremse den stigende bølge af forebyggelige slagtilfælde, der forekommer hvert år. Dr. Sim Kui Hian, leder af afdelingen for kardiologi og leder, klinisk forskningscenter, Sarawak General Hospital, Malaysia, kommenterede: "Forekomsten af ​​slagtilfælde i Asien-Stillehavsområdet fortsætter med at vokse og udgør både et stort folkesundhedsproblem og en betydelig økonomisk byrde. Medlemmer af Action for Stroke Prevention er gået sammen for at fremhæve risikoen for en slagtilfældekrise og opfordre politikere, nationale regeringer, sundhedspersonale, patientgrupper og medicinske foreninger til at handle sammen nu for at forhindre den ødelæggende indvirkning, slagtilfælde har på mennesker, deres familier og pårørende."

Rapportens anbefalinger omfatter:

* Forbedring af bevidstheden om virkningen af ​​AF og AF-relateret slagtilfælde

* Udvikling af metoder til tidlig og adækvat diagnosticering af AF og risikovurdering af slagtilfælde

* Nye og bedre tilgange til at forebygge slagtilfælde hos patienter med AF

* Facilitering af udveksling af bedste praksis mellem nationale regeringer i Asien-Stillehavsområdet

* Udvikling af strategier til støtte for overholdelse af retningslinjer

* Tilvejebringelse af lige og tilstrækkelig administration af terapi til patienter med AF på tværs af lande i Asien-Stillehavsområdet

* Fremme forskning i årsager, forebyggelse og håndtering af AF og adressering af den nuværende mangel på epidemiologisk information tilgængelig i Asien-Stillehavsområdet

* Slagtilfælde kan forebygges - forhindre dem

"Da størstedelen af ​​AF-relaterede slagtilfælde kan forebygges, mener vi, at implementering af disse anbefalinger nu vil bidrage til forebyggelse af slagtilfælde hos patienter med AF og på sin side reducere den dramatisk stigende kliniske, økonomiske og sociale byrde ved slagtilfælde i Asia-Pacific," sagde professor Gregory Lip, professor i kardiovaskulær medicin, University of Birmingham Center for Cardiovascular Sciences, City Hospital, Birmingham, Storbritannien.

Hvert år oplever 15 millioner mennesker verden over et slagtilfælde.12 Cirka fem millioner af disse lider af permanente handicap, og over fem millioner flere dør, hvilket tegner sig for 10 procent af alle dødsfald på verdensplan.12-14

I Asien-Stillehavsområdet i 2004 var det omtrentlige antal patienter, der havde overlevet et slagtilfælde på et tidspunkt i deres levetid, 4,4 millioner i Sydøstasien og 9,1 millioner i det vestlige Stillehavsområde.14 Samme år var antallet af første -nogensinde slagtilfælde var 5,1 millioner på tværs af disse regioner.15 Dette var højere end det anslåede antal nye tilfælde af kræft.15

Mennesker, der lider af et slagtilfælde forårsaget af AF, er mere tilbøjelige til at blive på hospitalet længere, er mindre tilbøjelige til at blive udskrevet til hjemmet og er 50 procent mere tilbøjelige til at forblive handicappede16, 17 end patienter, der har et slagtilfælde, der ikke er relateret til AF. Et stigende antal mennesker i Asien-Stillehavsområdet lever med AF. Alene i Kina lider op til otte millioner mennesker af AF.18, 19

"Hvert år bliver millioner af mennesker med AF, der lider af et slagtilfælde, handicappede, uanset deres alder," sagde Trudie Lobban, grundlægger og administrator, Arrhythmia Alliance og medstifter og administrerende direktør, Atrial Fibrillation Association. "Hvis vi ikke selv lider af AF, vil vi næsten helt sikkert passe på eller kende nogen, der gør det. Det er bydende nødvendigt, at vi alle handler sammen for at forbedre diagnosticeringen og håndteringen af ​​AF, hvis vi skal forhindre de enorme livsændrende konsekvenser, som slagtilfælde har for patienter og plejere."

Den nuværende økonomiske byrde af slagtilfælde på de nationale økonomier i Asien-Stillehavet er betydelig. For eksempel vil Kina miste 558 milliarder dollars i nationalindkomst på grund af de kombinerede konsekvenser af hjertesygdomme, slagtilfælde og diabetes.20

Mere væsentligt forventes virkningen af ​​slagtilfælde at stige dramatisk, da antallet af individer, der er ramt af AF, forventes at stige på grund af en aldrende befolkning og forbedret overlevelse af patienter med tilstande, der disponerer AF (f.eks. hjerteanfald).

Om AF og slagtilfælde

AF er den mest almindelige, vedvarende unormale hjerterytme.2 Den får de to øverste hjertekamre (atrierne) til at dirre i stedet for at slå effektivt, hvilket resulterer i, at blodet ikke pumpes fuldstændigt ud, hvilket igen forårsager pulje, der kan føre til koagulering i atrierne. Hvis en blodprop forlader atrierne, kan den sætte sig fast i en arterie i hjernen, der blokerer for blodtilførslen og forårsage, at patienten lider af et iskæmisk slagtilfælde.21 Cirka hver femte iskæmisk slagtilfælde skyldes AF.5

AF-relaterede slagtilfælde er mere alvorlige, forårsager større invaliditet og har en dårligere prognose end slagtilfælde hos patienter uden AF.16 Selvom den nuværende behandling for slagtilfælde – vitamin K-antagonister, såsom warfarin – kan være effektiv, er de også forbundet med en række af ulemper og er i øjeblikket underudnyttet, især hos ældre patienter med størst risiko for slagtilfælde.22

Forebyggelse af AF hos patienter med risiko for arytmi, diagnosticering af AF før det første slagtilfælde opstår og følge anbefalinger vedrørende brugen af ​​antikoaguleringsterapier, herunder potentielle nye behandlingsmuligheder, er afgørende for effektiv forebyggelse af AF-relaterede slagtilfælde.11

Populær af emne.