Mere viden er ikke altid nyttig for kvinder, der beskæftiger sig med hjertesygdomme
Mere viden er ikke altid nyttig for kvinder, der beskæftiger sig med hjertesygdomme
Anonim

Kvinder med kongestiv hjertesvigt, som undertrykker deres følelser, især vrede, er mere tilbøjelige end følelsesmæssigt udtryksfulde kvinder til at opleve symptomer på depression forbundet med viden om deres sygdom, ifølge ny forskning.

Mestringsstile hos kvinder i undersøgelsen påvirkede, hvor deprimerede eller angste de følte sig. Jo mindre de talte om eller udtrykte deres følelser, jo større sandsynlighed var der for, at de havde symptomer på depression og angst.

Da forskere fra Ohio State University undersøgte indflydelsen af ​​viden om deres sygdom på patienternes mentale velbefindende, fandt de ud af, at nogle kvinder med hjertesvigt havde det værre følelsesmæssigt, når de havde mere information om sygdommen. For de kvinder - som har tendens til at benægte deres følelser - er mindre information bedre. For dem kan visse typer viden faktisk sænke deres følelsesmæssige livskvalitet, ifølge forskningen.

Resultaterne af denne pilotundersøgelse tyder på, at klinikere bør overveje patienternes individuelle mestringsstile, når de uddanner dem om deres sygdom, siger forskerne. For eksempel kan kvinder, der klarer sig ved at benægte deres følelser, blive særligt bekymrede over information, der fremkalder frygt – såsom at lære om den øgede risiko for hospitalsindlæggelse som følge af ikke at tage medicin eller træne nok.

"Vi siger ikke, at viden ikke er en god ting," sagde Charles Emery, professor i psykologi ved Ohio State og medforfatter af undersøgelsen. "For patienter, der er større i benægtelse, syntes viden at være en negativ faktor. Hvorimod for mennesker, der enten havde svært ved at udtrykke følelser eller sætte et mærke på deres følelser, er viden stadig gavnlig."

Emery var medforfatter af undersøgelsen sammen med Jamie Jackson, en tidligere kandidatstuderende i Ohio State, som nu er postdoc ved Northwestern University. Undersøgelsen er offentliggjort i et nyligt nummer af tidsskriftet Heart & Lung.

Undersøgelsen involverede 35 kvinder diagnosticeret med mindst stadium C kongestiv hjertesvigt som kategoriseret af American College of Cardiology, hvilket betyder, at de havde strukturel hjerteskade, oplevede symptomer, der kunne omfatte åndenød og hævelse i ben og mave, og var i færd med at sygdom med medicin. Hjertesvigt er en tilstand, hvor hjertemusklen er svækket, hvilket resulterer i nedsat blodgennemstrømning i hele kroppen.

Forskerne bad deltagerne om at udfylde en række spørgeskemaer for at måle deres mestringsstile, sygdomsviden, følelsesmæssig livskvalitet og fysisk livskvalitet.

Kvinders mestringsstile blev kategoriseret på tre måder: anger-in eller en tendens til at tilbageholde vrede følelser; alexithymi eller vanskeligheder med at identificere og beskrive følelser; og følelsesmæssig udtryksevne, som enten kan være lav eller høj.

Generelt rapporterede kvinderne forhøjede symptomer på depression og angst sammenlignet med nationale data om disse symptomer hos raske voksne.

Depressive symptomer - som kan omfatte ensomhed, tristhed, frygt, søvnproblemer og en urokkelig følelse af "blues" - samt angstsymptomer var forbundet med undertrykkelse af vrede, vanskeligheder med at beskrive følelser og lav følelsesmæssig udtryksevne. Dem med et højere niveau af følelsesmæssig udtryk var mindre tilbøjelige til at rapportere depressive symptomer.

"Den grundlæggende idé er meget enkel: at det generelt er bedre at udtrykke dine følelser end at holde dem inde," sagde Emery, også en efterforsker i Ohio State's Institute for Behavioural Medicine Research. "Korrelationerne i dette papir er præcis, hvad man ville forvente."

Og da forskerne så indregnet, hvor meget kvinderne vidste om deres sygdom, opstod der en klar sammenhæng mellem højere viden og mere depressive symptomer hos kvinder, der undertrykte deres vrede.

"Det er kvinder, der ikke ønsker at håndtere deres negative følelser. Jeg tror, ​​at grunden til, at vi ser dette mønster, er, at hvis du er bange for din helbredstilstand, og du bliver konfronteret med mere og mere information, gør det det mere virkeligt for dig," sagde Jackson. "Hvis du er en person, der ikke ønsker at anerkende følelserne omkring situationen, kan det resultere i, at du reagerer med større negative følelser.

"I denne særlige undersøgelse er depressive symptomer, hvor vi ser effekten."

På den anden side følte kvinder, der havde problemer med at beskrive deres følelser, mere ængstelige, hvis de havde mindre viden om deres sygdom, end kvinder med lignende mestringstræk, som havde større viden.

Undersøgelsen viste ingen tegn på, at mestringsstil og sygdomsviden havde indflydelse på patienternes fysiske livskvalitet.

Emery bemærkede, at den undervisning, patienter får om en sygdom, er afgørende for at holde dem informeret om de bedste måder at bevare deres helbred på. Så at sikre, at patienter modtager informationen på en måde, der bevarer deres følelsesmæssige sundhed, vil sandsynligvis tilskynde til større efterlevelse af lægernes ordrer, sagde han.

"Det langsigtede formål med denne forskningslinje er bedre at forudsige, hvilken patient der vil drage fordel af hvilken form for intervention," sagde han. "Selv med en patient med højt benægtelse ville vi stadig omfavne at bruge viden. Men vi identificerer måske ikke-aversive måder at præsentere dem for viden på."

Forskerne foreslår i papiret, at klinikere måske vil overveje at bruge mindfulness-strategier til patienter, der har tendens til at undertrykke vrede eller har problemer med at beskrive deres følelser. Denne teknik hjælper folk med at overvåge deres følelsesmæssige reaktion og observere deres tanker uden at dømme, sagde Jackson, som er blevet trænet til at give mindfulness-baserede interventioner i et klinisk miljø.

"Mindfulness opmuntrer folk til at være trygge ved at leve i nuet med den følelsesmæssige oplevelse, de har," sagde hun. "Hvis vi kan hjælpe patienter med at gøre det, vil de måske være mere modtagelige for information om deres tilstand og måske have en bedre livskvalitet generelt."

Populær af emne.